阴茎上长疙瘩可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.阴茎珍珠疹：这是一种常见的良性病变，通常表现为阴茎冠状沟处的珍珠状、半透明丘疹，无自觉症状，可能与包皮过长、局部刺激等有关。
2.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。病变初期为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状。
3.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，可通过直接接触或间接接触传播。表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。
4.皮脂腺异位症：是一种皮脂腺疾病，病因不明，可能与青春期雄激素分泌增加、局部刺激等有关。表现为针头大小的淡黄色或白色丘疹，无自觉症状。
5.阴茎肿瘤：如阴茎癌，可表现为阴茎上的肿块、溃疡、出血等。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要结合患者的症状、体征、病史以及相关检查来明确诊断。如果发现阴茎上长疙瘩，应及时就医，避免自行处理或延误病情。
对于有过不洁性行为的人，如果阴茎上出现疙瘩，应高度怀疑尖锐湿疣的可能，应及时就医，进行HPV检测和醋酸白试验等检查，以明确诊断。如果确诊为尖锐湿疣，应及时治疗，可采用物理治疗、药物治疗、免疫疗法等。同时，患者应注意个人卫生，避免搔抓患处，以免引起自身接种或传染给他人。
对于没有过不洁性行为的人，如果阴茎上长疙瘩，可能是其他良性病变，如阴茎珍珠疹、皮脂腺异位症等。这些病变通常不需要特殊治疗，但如果患者有治疗需求，也可通过激光、冷冻等方法去除。
总之，阴茎上长疙瘩可能是多种原因引起的，需要及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，应注意个人卫生，避免不洁性行为，以预防性病的发生。