小便时尿道酸痛可能是由以下原因引起：
一、
1.泌尿系统感染，即尿道感染，排尿后出现疼痛，常伴尿频、尿急、尿道口分泌物，有时会有初始血尿。这主要是由于细菌等病原体侵犯泌尿系统导致炎症反应。
2.淋球菌感染，也就是常说的淋病，会出现尿道疼痛且有大量分泌物，患者多有不洁性生活史，淋球菌的侵袭是引发此类情况的关键因素。
3.尿道结石，有尿道结石时会在小便后有尿道疼痛，同时伴有排尿不畅等症状，结石在尿道中的存在及移动会刺激尿道引起不适。
4.尿道憩室伴感染时也会导致小便后尿道疼痛，这是由于尿道憩室发生感染而引发的一系列表现。当出现小便后尿道疼痛建议及时到医院就诊，可通过化验尿常规来明确是否存在感染。
二、
1.如果小便时尿道疼痛，同时伴有尿频、尿急，尿常规检查显示尿中白细胞增多，通常是由泌尿系统感染所致，需要口服抗生素进行治疗，通过抗生素杀灭病原体来缓解症状。
2.如果尿痛伴有尿线变细、无力，排尿费力，而尿常规检查正常，可能是由于尿道狭窄引起，需要进行尿道扩张的检查和治疗，通过扩张尿道来改善排尿情况从而减轻疼痛。
3.小便时尿道痛，如果伴有尿流突然中断、尿血，可能是尿道结石所致，需要取出尿道结石，这样尿痛即可缓解，去除结石这个刺激源是解决问题的关键。
综上所述，小便时尿道疼痛可能由多种疾病引起，需要结合是否有其他症状来准确判断。