颅内出血的症状因出血部位、出血量等不同而有差异。一般来说，常见的症状有头痛，约有80% - 90%的患者会出现不同程度的头痛，这种头痛可能比较剧烈，呈持续性。
一、神经系统症状
1. 意识障碍：
轻度颅内出血可能仅表现为嗜睡，患者精神状态不佳，容易犯困。而大量颅内出血时，患者会迅速陷入昏迷状态，对外界刺激几乎没有反应。例如，出血量超过30毫升时，昏迷的概率会明显增加。
2. 呕吐：
颅内出血后，由于颅内压升高，刺激呕吐中枢，患者可能会出现呕吐症状。呕吐多为喷射性呕吐，与进食无关，是突然将胃内容物有力地喷出。
3. 肢体运动障碍：
如果出血部位影响到运动中枢，患者可能出现肢体偏瘫，表现为一侧肢体无力，活动不灵活，严重时无法正常行走、拿东西等。比如内囊部位出血，常导致对侧肢体偏瘫。还有可能出现肢体抽搐，这是因为出血刺激大脑皮层引起异常放电，表现为肢体不自主地抽搐、抖动。
二、眼部症状
1. 瞳孔变化：
当颅内出血导致颅内压急剧升高时，可能会引起瞳孔改变。早期可能出现一侧瞳孔缩小，随后如果病情继续加重，可能会出现一侧瞳孔散大，对光反射迟钝或消失。例如，小脑幕切迹疝形成时，会出现典型的瞳孔变化。
2. 眼球活动异常：
部分颅内出血患者会出现眼球活动障碍，比如双眼向一侧凝视，无法正常转动眼球看东西等情况。
三、生命体征变化
1. 血压变化：
颅内出血后，机体为了保证脑灌注，可能会出现血压升高的情况。这是一种机体的代偿反应，但长期的高血压又会进一步加重脑出血的病情。
2. 呼吸变化：
颅内出血影响到呼吸中枢时，呼吸会变得不规则，可能出现呼吸频率加快、减慢，或者呼吸深浅不一等情况。严重时可能导致呼吸骤停。总之，颅内出血的症状多样，一旦出现疑似颅内出血的表现，如突发剧烈头痛、呕吐、意识改变等，应立即就医，进行头颅CT等检查以明确诊断并及时治疗。