脂肪肝的治疗主要包括生活方式调整、药物辅助等方面。一般来说，通过科学合理的干预，多数脂肪肝患者可以得到改善。
生活方式调整是基础
饮食控制：
要控制热量摄入，保证每日热量的摄入低于消耗。比如，对于体重超标的脂肪肝患者，建议每天减少500 - 1000千卡的热量摄入。同时，要均衡饮食，增加蔬菜、水果的摄入，蔬菜每天可吃500克以上，水果200 - 350克。减少高脂肪、高糖食物的摄取，像油炸食品、奶油蛋糕等应尽量少吃。
运动锻炼：
坚持每周至少150分钟的中等强度有氧运动，例如快走，速度一般保持在每分钟100 - 120步，每次快走30分钟以上，每周坚持5天。也可以选择慢跑、游泳等运动方式。运动要循序渐进，根据自身情况逐渐增加运动强度和时间。
药物辅助治疗
针对代谢紊乱药物：
如果脂肪肝患者伴有高脂血症，可在医生评估下使用调节血脂的药物，如他汀类药物（但具体药物使用需遵医嘱，不能自行用药），这类药物可以帮助降低血液中的胆固醇等脂质成分，改善代谢紊乱情况。如果伴有糖尿病，可能会用到降糖药物来控制血糖水平，从而辅助脂肪肝的治疗。
保肝抗炎药物：
当肝脏有炎症损伤时，可能会使用一些保肝抗炎的药物，像多烯磷脂酰胆碱等，这类药物可以保护肝细胞，减轻肝脏的炎症反应，但也需要在医生指导下使用，不能随意服用。
特殊人群需特别注意
肥胖人群：
肥胖是导致脂肪肝的重要因素之一，对于肥胖的脂肪肝患者，除了上述生活方式调整和可能的药物辅助外，更要严格控制体重，通过饮食和运动的综合管理来减轻体重，一般建议每月体重减轻0.5 - 1公斤比较合适，避免体重骤减对身体造成不良影响。
糖尿病合并脂肪肝患者：
这类患者在治疗脂肪肝时，要更加注重血糖的控制，因为高血糖会加重脂肪肝的病情。在饮食上要严格遵循糖尿病饮食原则，运动要根据自身血糖等情况合理安排，药物使用方面要谨慎选择，避免使用可能影响血糖或肝脏功能的药物。
儿童脂肪肝患者：
儿童脂肪肝多与肥胖、不合理饮食等有关。对于儿童脂肪肝患者，首先要调整饮食结构，保证营养均衡的同时控制热量摄入，避免让儿童食用过多高热量、高脂肪的零食等。运动方面要鼓励儿童多进行户外活动，每天保证至少1小时的运动时间，但要注意运动强度不宜过大，避免对儿童骨骼等发育造成不良影响。