结肠炎的判断可通过观察大便次数与外观、化验大便常规，而最准确的是结肠镜检查，能直观查看肠黏膜有无充血、肿胀、糜烂乃至溃疡等病变，必要时可取组织病理活检以明确是否为炎症及炎症程度。结肠炎常见表现为大便次数和形态改变，多为腹泻、腹痛、黏液脓血便以及下腹部胀痛、腹胀等。若为感染所致结肠炎，可化验大便常规判断感染情况，必要时做大便细菌培养以明确感染细菌类型并做药敏试验指导用药。免疫功能紊乱导致的溃疡性结肠炎，常见表现为反复发作的黏液脓血便且迁延不愈，可通过美沙拉嗪、免疫抑制剂及益生菌等综合治疗。
一、判断结肠炎的方法：
1.通过观察大便次数、外观来初步判断。
2.化验大便常规辅助判断。
3.结肠镜检查是最准确的方式，可以清晰看到肠黏膜具体状况。
二、结肠炎的常见表现：
1.大便次数和形态发生变化。
2.出现腹泻、腹痛等症状。
3.可能有黏液脓血便、下腹部胀痛、腹胀等情况。
三、针对不同原因结肠炎的处理：
1.感染导致的结肠炎可通过化验大便常规和做大便细菌培养来明确并指导用药。
2.免疫功能紊乱导致的溃疡性结肠炎可通过特定药物综合治疗。
总之，判断结肠炎有多种方式和途径，要根据具体表现和原因采取相应的治疗措施。