结肠炎的判断可依据大便次数、外观，以及大便常规化验。而最精准的判断途径是结肠镜检查，能直观查看肠黏膜有无充血、肿胀、糜烂甚至溃疡等病变，必要时还可进行组织病理活检以明确是否为炎症及炎症程度。结肠炎常见表现为大便次数与形态改变，多为腹泻、腹痛、黏液脓血便，还有下腹部胀痛、腹胀等。若是感染引起的结肠炎，可通过大便常规化验判断感染状况，必要时做大便细菌培养，明确感染细菌类型并进行药敏试验以指导用药。若因免疫功能紊乱导致溃疡性结肠炎，常见表现为反复发作的黏液脓血便且迁延不愈，对此可通过美沙拉嗪、免疫抑制剂以及益生菌等进行综合治疗。
一、结肠炎的判断方式
1.观察大便情况，包括次数和外观。
2.化验大便常规。
3.结肠镜检查是最准确的方式，可清晰观察肠黏膜状态，必要时进行组织病理活检。
二、结肠炎的常见表现
1.大便次数和形态改变，如腹泻等。
2.腹痛。
3.黏液脓血便。
4.下腹部胀痛、腹胀。
三、针对不同原因结肠炎的应对
1.感染导致的结肠炎，通过大便常规及细菌培养等判断感染情况和细菌类型，药敏试验指导用药。
2.免疫功能紊乱导致的溃疡性结肠炎，通过特定药物进行综合治疗。
总之，对于结肠炎的判断和治疗，需要综合多种方法和依据，以明确病情并采取合适的措施。