黄体破裂是什么

黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,多发生在月经周期的后半期,尤其是月经周期的第20-27天。

发病原因

自身凝血功能异常: 如果女性本身存在凝血功能障碍,比如患有血小板减少性紫癜等疾病,那么在黄体形成过程中,一旦发生破裂,就比较容易出血不止,增加黄体破裂的严重程度以及处理难度。外力作用: 剧烈运动是常见的外力因素,像突然剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或大便时,由于腹腔内压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂。另外,性生活时女性生殖器官扩张充血,黄体内张力升高,若男性动作过于粗暴,妇方下腹部受到强烈冲击,也可导致黄体破裂。

症状表现

腹痛: 多数患者会出现突然发作的下腹部疼痛,疼痛程度不一,有的较为轻微,有的则较为剧烈,呈持续性坠痛,部分人还可能伴有肛门坠胀感。如果出血较多,血液刺激腹膜,疼痛可能会蔓延至全腹。阴道出血: 一般阴道出血量较少,类似月经中期的少量出血,但也有少数人出血较多,类似月经。

诊断方法

妇科检查: 医生会进行双合诊等妇科检查,可发现宫颈有举痛,子宫一侧有压痛性包块。超声检查: 通过B超检查可以看到盆腔内有积液,附件区有异常回声等情况,有助于判断是否存在黄体破裂以及出血的情况。血液检查: 血常规检查可了解血红蛋白的数值,判断是否有贫血以及贫血的程度,凝血功能检查能帮助明确是否存在凝血功能异常。

治疗方式

保守治疗: 如果患者症状较轻,生命体征稳定,腹腔内出血量不多,可以采取保守治疗。需要住院观察,密切监测生命体征以及腹痛等情况,同时给予止血、抗感染等治疗,让破裂的黄体自行吸收。在此期间要绝对卧床休息,避免剧烈活动。手术治疗: 对于出血较多,病情较为严重,出现休克症状的患者,需要及时进行手术治疗。手术方式包括腹腔镜下黄体破裂修补术等,通过手术可以清除积血,修补破裂的黄体,挽救患者生命。