基底细胞癌属于皮肤癌的一种,其特点包括真皮内有边界清晰的瘤细胞群,胞核较正常略大,呈卵形或长形,胞浆少,细胞间界限模糊,无间桥,好似诸多细胞核集中在一处共同浆液中,细胞核染色差异不显著。有时会出现细胞多核、核深染或不规则星状核。瘤细胞群周边结缔组织增生,外层有排列成栅状的栓状细胞,瘤组织周围常可见许多幼稚纤维母细胞与成熟纤维细胞混杂。基底细胞癌间质含粘蛋白,切片时间质收缩会使间质与肿瘤团块边缘呈裂隙状分离,这对诊断有一定意义。从组织病理学角度,基底细胞癌可分为分化型与未分化型。
一、未分化型:
1.实性型:可见数量和形态各异的癌肿团块埋藏在真皮内。
2.色素型:瘤细胞间存在较多黑色素。
3.纤维化型或硬斑状型:有显著的结缔组织增生,结缔组织呈条束状环绕瘤细胞群。
4.浅表型:表皮下有较多短小的花蕾状瘤细胞团。
二、分化型:
1.角化型基底细胞癌:出现向毛发结构分化。
2.囊肿型基底细胞癌:向皮脂腺分化。
3.腺样基底细胞癌:向大汗腺分化。
总结:文章主要介绍了基底细胞癌是皮肤癌的一种,阐述了其瘤细胞群特征、周边细胞情况、间质特点以及在组织病理学上的分类,包括未分化型的多种表现和分化型的不同分化方向。
