手指脚趾关节痛可能由多种原因引起，比如骨关节炎，这是中老年人常见的原因之一，据统计，50岁以上人群中半数患骨关节炎，65岁以上人群中90%女性和80%男性患骨关节炎与关节软骨退变等有关。
一、类风湿关节炎导致
自身免疫攻击： 类风湿关节炎是自身免疫系统错误地攻击关节滑膜，引发炎症，从而导致手指脚趾关节痛。患者的关节会出现肿胀、僵硬，尤其在早晨起床时，僵硬感可能持续1小时以上。对称性表现： 通常是对称性地累及多个手指脚趾关节，比如双手的中指、无名指关节，双脚的大脚趾、小脚趾关节等都可能同时或先后发病。
二、外伤引发
急性外伤： 比如手指脚趾受到碰撞、挤压，像打篮球时手指被队友碰到，或者走路时脚趾踢到硬物，都可能造成关节周围的软组织损伤、骨折等，从而引起疼痛。如果是骨折，还能看到明显的肿胀、畸形，活动受限。慢性劳损： 长期从事重体力劳动，频繁使用手指脚趾，像手工劳动者长时间捏握工具，运动员频繁做手指脚趾屈伸动作等，会导致关节劳损，引起慢性疼痛，这种疼痛在劳累后会加重，休息后有所缓解。
三、痛风性关节炎导致
尿酸结晶沉积： 体内尿酸代谢紊乱，血尿酸升高，过多的尿酸会形成结晶沉积在手指脚趾关节处，引发急性炎症，导致剧烈疼痛。这种疼痛往往来得很突然，比如夜间突然发作，疼痛像刀割一样。好发部位： 第一跖趾关节（大脚趾关节）是痛风最常见的发病部位，但手指的关节也可能受累，尤其是拇指、食指等关节。发作时关节红、肿、热、痛明显。