早上起来小腹疼，其原因可能包括膀胱过度充盈、腹部受凉、结肠炎以及十二指肠溃疡等。
一、膀胱过度充盈：当早起有尿意却憋尿时，会致使膀胱过度扩张。因为尿液不断积聚，使得膀胱急速膨胀，这样就可能引发早上起来小腹疼的状况。
二、腹部受凉：腹部遭受寒冷刺激后，胃肠道的血管会收缩，进而导致胃肠道出现异常蠕动。而这种情况下，可能产生胃肠平滑肌痉挛，从而引起小腹疼痛。
三、结肠炎：若患有结肠炎，炎症对肠黏膜形成刺激，使其充血、水肿。在这种状态下，就会表现出小腹部疼痛的症状。
四、十二指肠溃疡：对于患有十二指肠溃疡的人，如果前一晚未进食，那么早起就处于空腹状态。此时分泌的胃酸会直接进入十二指肠，对溃疡面造成刺激，从而产生疼痛，进而出现早上起来小腹疼的现象。
早上起来小腹疼的注意事项如下：
1.要适度参与户外活动，积极锻炼以增强体质。
2.需养成良好的饮食习惯，保持三餐规律且少食多餐。避免过度食用生冷及刺激性食物，同时做到戒烟戒酒。
总之，早上起来小腹疼可能由多种原因引起，要根据具体情况进行分析和处理，同时注意相关事项以促进恢复。