老年痴呆在临床上通常指的是阿尔茨海默病，其治疗的首选药物为胆碱酯酶抑制剂，常见的有盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊、石杉碱甲片等。
一、盐酸多奈哌齐片：这是一种胆碱酯酶抑制剂。它能增强体内的胆碱能作用。目前所知，阿尔茨海默病痴呆症状的出现机制，部分是和胆碱能神经传递功能的降低有关，故而通过使用本品可以增强胆碱能神经功能，进而起到一定的治疗效果。
二、重酒石酸卡巴拉汀胶囊：该胶囊属于氨基甲酸类，能选择性地作用于脑内的乙酰和丁酰胆碱脂酶抑制剂。它通过延缓功能完整的胆碱能神经元所释放的乙酰胆碱的降解，来促进胆碱能神经传导。因此，此药能够改善阿尔茨海默病患者胆碱能介导的认知功能障碍。
三、石杉碱甲片：石杉碱甲片也是一种胆碱酯酶抑制剂。在临床上主要用于良性记忆障碍，能够提高患者指向记忆、联想学习、图像回忆、无意义图形再认以及人像回忆等方面的能力，对于痴呆患者和脑器质性病变所引起的记忆障碍也有改善作用。
总之，这些药物在阿尔茨海默病的治疗中发挥着重要作用，但具体的使用应根据患者的具体情况，在医生的指导下进行。