血压高的症状表现多样，部分人可能没有明显症状，但一旦出现症状需重视。约有1/3的高血压患者无明显不适，往往在体检或发生心脑血管事件后才发现血压高。
常见的一般症状
头痛：多为持续性钝痛或搏动性胀痛，有时可伴有恶心、呕吐。如果血压急剧升高，可能会引起剧烈头痛，这可能是高血压危象的信号。头晕：是高血压常见症状，表现为头部昏沉感，在劳累、精神紧张或情绪波动后容易出现，休息后可能会有所缓解，但血压未得到有效控制时，头晕会反复出现。
靶器官受损相关症状
心脏方面：长期血压高会导致左心室肥厚，早期可能在劳累、运动时出现心悸、气短，随着病情进展，可能会出现夜间阵发性呼吸困难，严重时会发生心力衰竭，表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等。脑部方面：血压突然升高时，可能会引起脑血管痉挛、缺血，出现短暂性脑缺血发作，表现为短暂的言语不利、肢体麻木或无力，一般在数分钟至数小时内恢复。如果血压持续升高，还可能引发脑出血，出现剧烈头痛、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。肾脏方面：高血压会损害肾脏血管，早期可出现夜尿增多，随着病情发展，肾功能逐渐减退，可能会出现蛋白尿，严重时会发展为肾衰竭，表现为水肿、乏力、食欲不振等。
其他不典型症状
眼部症状：血压高可影响眼底血管，导致视力模糊、眼底出血等。患者可能会感觉看东西不清楚，或者眼前有黑影飘动等。疲劳：部分高血压患者会出现不明原因的疲劳感，即使经过充分休息也难以缓解，这可能与血压升高影响身体的代谢功能有关。