血压高的症状表现多样，部分人可能没有明显症状，但一旦出现症状可能较为明显。有些高血压患者在血压轻度升高时，可能没有任何自觉症状，不过有数据显示，约有1/3的高血压患者是没有症状的。而当血压明显升高时，可能会出现头痛，一般是位于后脑勺部位，可能是持续性的钝痛或搏动性胀痛，有时还会有炸裂样剧痛。
常见的症状表现
头晕： 这是高血压比较常见的症状。头晕的程度有轻有重，轻的可能只是头重脚轻，重的会感觉天旋地转。有些患者是在突然蹲下或起立时出现头晕，也有的是持续性的头晕。比如一些中年高血压患者，经常会在早晨起床后感觉脑袋昏沉，或者在工作劳累后头晕症状加重。头痛： 血压升高时，脑血管会受到影响，容易引起头痛。疼痛部位不一定固定，可能是前额部，也可能是后脑勺，疼痛性质多为胀痛、搏动性痛等。像一些高血压患者在情绪激动、用力排便等情况下，血压突然升高，头痛会明显加剧。心慌气短： 高血压会影响心脏和肺部的血液循环。当血压升高时，心脏需要更努力地泵血，时间长了可能导致心脏功能受损，出现心慌的感觉。同时，肺部的血液循环也可能受到影响，引起气短，稍微活动一下就会感觉气喘吁吁。例如一位老年高血压患者，平时爬两层楼就会出现明显的心慌气短，休息好一会儿才能缓解。
不同人群的特殊表现
老年人： 老年人患高血压时症状可能不太典型。有的老年人可能主要表现为睡眠障碍，比如入睡困难、多梦、易惊醒等。还有的可能以鼻出血为首发症状，这是因为血压升高导致鼻腔血管破裂。另外，部分老年高血压患者会出现记忆力减退、注意力不集中等情况，容易被误认为是年龄大了自然的衰退，而忽略了是高血压引起的。年轻人： 年轻人患高血压早期可能症状相对隐匿，但也有一些特殊表现。比如有的年轻人会出现耳鸣，而且耳鸣可能会持续存在。还有些年轻人在血压波动时会出现视力模糊的情况，这是因为血压变化影响了眼底的血液循环。不过年轻人往往容易忽视这些症状，觉得自己年轻身体好，没什么大问题，从而耽误治疗。
血压急剧升高时的危险表现
当血压急剧升高，达到高血压危象时，会出现一系列严重症状。比如会有剧烈头痛、恶心、呕吐、视力模糊、心悸、胸痛、呼吸困难等表现。严重时还可能出现抽搐、昏迷等情况。这时候情况非常危急，需要立即就医处理。例如，有的高血压患者在情绪极度激动后，血压突然飙升，出现剧烈头痛伴呕吐，同时看东西模糊不清，这就需要马上送往医院进行紧急降压治疗。