T波改变不一定意味着心脏病，要结合患者症状与心脏彩超等检查来诊断。具体如下：
一、T波改变是心电图检查的异常情况。心电图T波改变可能提示心肌供血不足，但不能仅靠此项检查确诊，也不一定就是心脏病。若心电图上T波仅有轻微改变且患者无具体临床症状，通常不能诊断为心脏病，也无病理意义，需先观察心脏情况并定期复查。
二、若T波改变同时伴有胸闷、气短、憋喘等症状，则需结合心脏彩超检查，这样可综合心电图结果和症状进行判断。若判断为心肌供血不足，可在医生指导下使用瑞舒伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片等药物治疗，它们能扩张冠状动脉、预防血栓形成。
总之，T波改变与心脏病不能简单划等号，需要综合多方面因素来准确判断和合理治疗。