外痔能否自愈主要取决于病情严重程度和个人身体状况。若病情轻微，或许能自愈；若病情严重，则通常难以自愈，应及时就医治疗。
一、可以自愈：外痔属于痔疮的一种，由肛门周围组织异常肿胀导致。如果病情较轻，可能仅需适当调整生活与饮食习惯就能自愈。比如，增加纤维素摄入以保持大便通畅，避免过度用力等。通过合理的保守治疗和自我护理，通常可在数周内自行消退。
二、不可以自愈：但外痔较为严重时，如伴有出血、疼痛、感染、糜烂等严重症状，自愈的可能性很小。这时需要通过治疗来康复，比如遵医嘱使用药物，像肤痔清软膏、复方角菜酸酯栓、红霉素软膏等，严重情况下还可通过手术直接切除进行治疗。日常生活中要做好自我管理，改善饮食结构，避免久坐久站，养成规律的排便习惯。
总之，外痔的自愈情况要具体分析，病情严重时要及时就医采取合适的治疗方法，同时日常也要做好相关管理。