药流后一个月还没有来月经，可能是以下原因导致的：
1.药流不完全：药流后如果子宫内有残留的胚胎组织，会影响子宫内膜的修复，导致月经推迟。这种情况需要进行B超检查，如果确诊有残留，需要进行清宫手术。
2.内分泌失调：药流可能会影响女性的内分泌系统，导致激素水平失衡，从而影响月经来潮。此外，药流后身体需要时间来恢复，在此期间如果女性精神压力过大、过度劳累、作息不规律等，也可能导致内分泌失调，引起月经紊乱。
3.子宫内膜受损：药流过程中如果子宫内膜受到过度的损伤，如刮宫过度，可能会导致子宫内膜变薄，从而影响月经的来潮。这种情况需要进行宫腔镜检查，以确定子宫内膜的情况。
4.再次怀孕：药流后如果没有采取有效的避孕措施，仍然有怀孕的可能。如果怀孕，月经会停止来潮。如果怀疑再次怀孕，可以进行早孕试纸检测或到医院进行血液HCG检查。
需要注意的是，药流后月经恢复的时间因人而异，一般在药流后30-45天左右，但也有少数女性需要更长的时间才能恢复正常月经。如果药流后一个月还没有来月经，建议及时到医院就诊，进行相关检查，以确定原因，并采取相应的治疗措施。同时，药流后需要注意休息，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于身体的恢复。