痔疮患者若出现长期便血、痔核脱垂、痔核体积变大等状况时则必须进行手术治疗。具体如下：
一、长期便血：如果患者没有获得有效的医治，那么便血的情况可能会持续加重，甚至极有可能引发贫血等现象，这时就需要尽快进行痔切除术来治疗。
二、痔核脱垂：伴随病情的不断进展，痔核会反复出现脱垂情况，甚至到了无法自行还纳的程度。此时可采取吻合器痔上黏膜环切术进行医治，不然就会有疼痛状况出现。
三、痔核体积变大：要是没有实施手术治疗，会导致痔核的体积逐渐增大，甚至还会有局部嵌顿、坏死等情形，此时能够运用胶圈套扎法来治疗。除了以上这些较为常见的情形外，还有诸如对正常生活造成影响等其他情况。而在手术完成之后，一定要保持伤口部位的清洁干净。
总之，当痔疮患者出现上述特定情况时需及时手术，术后也要做好相关护理。