原发性高血压患者不吃药能活多久，取决于多种因素，以下是一些可能的情况：
1.血压控制情况：如果原发性高血压得到及时有效的控制，患者的预期寿命可能不会受到太大影响。通过改善生活方式（如健康饮食、适量运动、减少盐的摄入、戒烟限酒等）和合理使用降压药物，血压可以得到良好的控制，从而降低心血管疾病的风险。
2.并发症的出现：如果原发性高血压得不到控制，可能会导致一系列并发症的出现，如心脏病、脑血管疾病、肾脏疾病等。这些并发症会严重影响患者的健康和预期寿命。例如，高血压可能导致心脏扩大、心肌梗死、心力衰竭等心脏问题；脑血管疾病可能导致中风、痴呆等；肾脏疾病可能导致肾功能衰竭等。
3.个体差异：每个人的身体状况和对高血压的耐受性都有所不同。一些人可能能够在较长时间内耐受高血压而没有明显的并发症，而另一些人可能更容易出现并发症。此外，遗传因素、生活环境、其他健康问题等也可能对预期寿命产生影响。
4.定期随访和治疗：定期进行体检和随访，以及遵循医生的建议进行治疗是非常重要的。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，并定期调整药物剂量或治疗方法，以确保血压得到有效控制。
需要强调的是，原发性高血压是一种需要长期管理的疾病。即使血压得到控制，患者也需要继续保持健康的生活方式，并定期进行复查和监测。如果患者对高血压的治疗有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通，以便制定最合适的治疗计划。
综上所述，原发性高血压患者不吃药能活多久因人而异。为了延长预期寿命和提高生活质量，患者应该积极采取措施控制血压，并遵循医生的建议进行治疗和管理。