原发性高血压病人临床预后关键在于是否积极控制血压。
一、如果病人能做到积极的控制血压，尽早进行诊断并及时治疗，将血压控制在正常范围内，那么对身体基本不会有太大损害，能拥有和没有高血压的正常人一样的寿命。积极控制血压的情况下，最长甚至能在患高血压后健康生存60年及以上。
二、然而对于那些没有积极诊断和治疗，导致血压未能达标，同时又合并血糖、血脂异常等心血管危险因素的患者，可能会在很短时间内伴随严重的血压升高状态，进而出现重要生命器官损伤。
三、若原发性高血压病人不积极治疗，必定会产生严重的不良临床结局，这不仅会严重影响寿命，还会带来致残、致死等不良后果。
总之，原发性高血压病人的预后与是否积极控制血压密切相关，积极治疗可有效避免不良后果，保证良好的生活质量和预期寿命。