眼眶炎性假瘤主要需与甲状腺相关性眼病、横纹肌肉瘤、感染性炎症、淋巴瘤、腺样囊性癌等进行鉴别。其鉴别的方法主要为影像学检查。具体如下:
一、B超检查:炎性假瘤多可看到不规则的低回声区。
1.B超可清晰显示眼眶内的病变情况。
2.能发现炎性假瘤呈现出的不规则低回声特征。
二、眼眶CT检查:可看见块状的不规则高密度影,偶尔伴有骨质的破坏。
1.能明确显示出病变的形态及密度特征。
2.偶尔能观察到可能出现的骨质破坏情况。
三、眼眶核磁共振检查:在淋巴细胞型炎性假瘤可见T1加权像为低信号,T2加权像为稍高的信号;在硬化性炎性假瘤可见T1和T2都是低信号,增强扫描后出现强化。
1.不同类型的炎性假瘤在核磁共振检查中有特定的信号表现。
2.增强扫描可进一步明确病变的强化特点。
通过以上这些影像学检查,在排除其他疾病的情况下,通常可以对眼眶炎性假瘤进行确诊。
总结:眼眶炎性假瘤的鉴别主要依靠影像学检查,包括B超、眼眶CT和核磁共振等,每种检查方法都有其独特的表现特征,综合这些检查结果并排除其他疾病,有助于对其进行准确诊断。