良恶性骨肿瘤可通过临床表现、影像学表现、实验室检查等方面鉴别。
一、临床表现
良性骨肿瘤生长缓慢，症状相对较轻，多为局部无痛性肿块；恶性骨肿瘤生长迅速，常伴有疼痛、肿胀、功能障碍等，还可能出现全身症状，如消瘦、发热等。
二、影像学表现
良性骨肿瘤影像学上边界清晰，形态规则，多呈膨胀性生长；恶性骨肿瘤边界不清，形态不规则，可见骨质破坏、骨膜反应（如Codman三角、日光射线现象等）。
三、实验室检查
良性骨肿瘤相关肿瘤标志物多正常；恶性骨肿瘤部分肿瘤标志物可能升高，如骨肉瘤患者血清碱性磷酸酶可升高。
特殊人群提示
儿童和青少年是骨肿瘤的高发人群，家长需密切关注孩子骨骼部位的异常表现，如不明原因的疼痛、肿块等，及时就医检查；老年人骨肿瘤需警惕转移瘤可能，要全面排查身体其他部位情况。