十二指肠炎的症状表现多样，常见的有上腹部疼痛，约有半数患者会出现这种情况，疼痛多无规律，可为隐痛、胀痛、烧灼样痛等。
腹痛特点：
无规律疼痛： 十二指肠炎引起的腹痛没有明显的周期性和节律性，不像十二指肠溃疡那样有空腹疼等典型规律。比如有的患者可能在进食后一段时间出现腹痛，有的则在空腹时也会有疼痛感觉。疼痛程度不一： 疼痛程度轻重不等，轻度的可能只是稍有不适，重度的则会比较剧烈，影响日常生活和工作。
消化不良相关症状：
腹胀： 约30% - 50%的患者会出现腹胀症状，感觉上腹部饱胀不适，进食后可能会加重。这是因为炎症影响了十二指肠的正常消化功能，导致食物排空受阻，从而引起腹胀。恶心呕吐： 部分患者会有恶心的感觉，严重时可能出现呕吐。呕吐物多为胃内的内容物，呕吐后症状可能会有一定程度的缓解，但容易反复出现。
其他伴随症状：
反酸烧心： 大约20% - 30%的患者会有反酸烧心的表现，是由于胃酸分泌过多，反流至食管引起的，患者会感觉胸骨后有灼热感，同时口腔中有酸味。黑便： 如果十二指肠炎导致黏膜出血，少量出血时可能会出现大便隐血阳性，严重时可能出现黑便，提示有消化道出血的情况，需要引起重视，及时就医检查。