患者喝了咖啡想吐，可能是正常现象，也可能是反流性食管炎所致。
一、正常现象：如果饮用的是原味咖啡，其味道通常较苦，而患者若平时不喜欢苦味，就可能导致喝了咖啡后想吐。若此时不伴有其他不适症状，那么这种情况一般属于正常生理现象，无需特殊治疗，可适当饮用温开水以缓解症状。
二、反流性食管炎：反流性食管炎的发生可能与食管反流功能下降、食管清除能力降低、食管感觉异常、胃排空延迟等因素有关。临床症状可能表现为喝咖啡后想吐，还可能伴有烧心、胸痛、上腹痛、嗳气等。对此，可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶片和枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗。
建议平时养成良好的饮食习惯，避免摄入辣椒、咖啡等刺激性强的食物，可多食用新鲜蔬菜和水果，也可适当进行运动，以提高机体抵抗力。
总结概况提示：本文主要阐述了患者喝咖啡想吐的两种可能情况，正常现象下若不伴其他不适可不需特殊处理，而反流性食管炎则需要治疗，同时给出了日常饮食和运动方面的建议。