患者喝了咖啡想吐，可能是正常现象，也可能是反流性食管炎所致。
一、正常现象：如果饮用的是原味咖啡，其味道通常较苦，若患者平时不喜欢苦味，就可能导致喝咖啡后想吐。倘若不伴有其他不适症状，这种情况一般属于正常生理现象，无需特殊治疗，可适当饮用温开水以缓解症状。
二、反流性食管炎：反流性食管炎可能由食管反流功能下降、食管清除能力降低、食管感觉异常、胃排空延迟等因素诱发。其临床症状可能表现为喝咖啡想吐，还可能伴有烧心、胸痛、上腹痛、嗳气等。可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶片和枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗。
建议平时养成良好的饮食习惯，避免摄入刺激性强的食物，如辣椒、咖啡等。可多食用新鲜蔬菜和水果，也可适当进行运动，以提高机体抵抗力。
总之，患者喝咖啡想吐的原因多样，需结合具体情况判断。若症状持续或伴有其他不适，应及时就医。同时，要保持良好生活习惯。