目前治疗乙肝常用的核苷（酸）类似物中，恩替卡韦和替诺福韦酯应用较广泛。恩替卡韦每日一次给药，能强效抑制乙肝病毒复制，多项研究显示其用药1年时病毒学应答率较高；替诺福韦酯也是长期应用的药物，对乙肝病毒的抑制作用持久。
核苷（酸）类似物类药物
恩替卡韦： 属于鸟嘌呤核苷类似物，通过抑制乙肝病毒多聚酶（逆转录酶）的所有三种活性，即病毒 DNA 合成的起始、延长和逆转录物的合成，来达到抑制乙肝病毒复制的目的。一般需要长期服用，用药期间需定期监测病毒载量、肝功能等指标。替诺福韦酯： 是一种核苷酸类逆转录酶抑制剂，以原型药物经肾小球滤过和近端肾小管主动分泌经尿液排出。它可以有效抑制乙肝病毒复制，耐药发生率低，适用于需要长期抗病毒治疗的患者。
干扰素类药物
普通干扰素： 分为α-1b、α-2a、α-2b等亚型。通过与细胞表面的干扰素受体结合，诱导细胞产生多种抗病毒蛋白，抑制病毒在细胞内的复制。一般需要每周注射3次，疗程相对固定，约1年左右，但部分患者可能出现流感样症状、骨髓抑制等不良反应。聚乙二醇干扰素： 是普通干扰素与聚乙二醇结合而成，每周注射一次，相比普通干扰素，药效持续时间更长。它不仅能抑制病毒复制，还可能通过免疫调节作用清除病毒，不过用药前需评估患者的身体状况，因为其不良反应相对普通干扰素更多，如抑郁等精神方面的症状也可能出现。
乙肝治疗的注意事项
个体化治疗很重要： 医生会根据患者的年龄、病毒载量、肝功能情况、有无肝硬化等多种因素来选择合适的药物。比如，对于年轻、肝功能轻度异常且病毒载量不是极高的患者，可能会优先考虑口服核苷（酸）类似物；而对于有干扰素治疗适应证且身体状况较好的患者，可能会选择干扰素治疗。定期监测不可少： 无论是使用哪种药物治疗乙肝，都需要定期到医院复查。一般需要每3-6个月检查一次肝功能、乙肝五项、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白以及肝脏超声等。通过这些检查可以及时了解病情变化和药物的治疗效果，以及是否出现药物不良反应等情况。