一、子宫内膜异位症相关因素
子宫内膜异位症是导致倒经流鼻血的常见原因之一。女性的子宫内膜本应在宫腔内生长，而子宫内膜异位症时，异位的子宫内膜组织会出现在宫腔以外的部位，如盆腔、腹腔等，部分异位的子宫内膜组织可能受女性月经周期中激素变化的影响，在经期出现增生、出血等情况。由于人体的血液循环是相通的，这些异位内膜组织出血后，少量血液可能通过血液循环途径到达鼻腔，引起鼻腔黏膜出血，从而表现为倒经流鼻血的现象。这种情况在有子宫内膜异位症病史的女性中更为常见，且与女性的生理周期密切相关，通常在经期前后易出现相关症状。
二、鼻腔局部因素
鼻腔局部存在的一些异常情况也可能引发倒经流鼻血。例如鼻腔黏膜本身存在血管畸形，在女性经期时，体内激素水平发生变化，会对鼻腔黏膜的血管产生影响，使得原本就存在异常的血管更容易破裂出血。另外，鼻腔黏膜的炎症等病变也可能在经期激素波动的作用下，导致出血倾向增加，进而出现倒经流鼻血的情况。这种鼻腔局部因素导致的倒经流鼻血，与女性的性别相关，因为只有女性存在正常的月经周期及相应的激素变化，而鼻腔局部的基础病变则在不同个体中存在差异。从生活方式角度，长期熬夜、精神压力过大等可能影响内分泌平衡，间接增加鼻腔局部因激素波动而出血的风险；对于有鼻腔既往病史（如鼻炎、鼻息肉等）的女性，在经期时更需警惕倒经流鼻血的发生，应注意观察鼻腔出血情况，若频繁出现异常出血，需及时就医进行鼻腔相关检查以明确病因。