晚上睡觉时手发麻的原因有很多，以下是一些可能的原因和建议：
1.睡姿不良：睡觉时手臂受压，导致血液循环不畅，就可能会出现手麻的情况。建议调整睡姿，避免手臂受压，选择舒适的枕头和床垫。
2.神经受压：颈椎病、胸廓出口综合征等疾病可能压迫神经，导致手臂麻木、疼痛等症状。如果同时伴有颈部疼痛、上肢无力等症状，建议及时就医，进行相关检查和治疗。
3.糖尿病：长期糖尿病可能导致周围神经病变，引起手脚麻木、疼痛等症状。建议及时就医，检测血糖水平，并进行相应的治疗。
4.关节炎：类风湿关节炎、骨关节炎等疾病可能导致关节肿胀、疼痛，进而压迫周围神经，引起手麻。建议及时就医，进行相关检查和治疗。
5.营养不良：维生素B12缺乏、贫血等可能导致周围神经病变，引起手麻。建议均衡饮食，多摄入富含维生素B12和铁的食物，如动物肝脏、肉类、蛋类、鱼类等。
6.其他：心脏疾病、肾脏疾病、甲状腺功能减退等也可能导致手麻。如果手麻症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行全面的身体检查，以确定病因并进行相应的治疗。
总之，晚上睡觉时手发麻可能是多种疾病的症状之一，如果症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查和治疗。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持良好的心态等，也有助于预防手麻等症状的发生。