阑尾炎主要是由于阑尾管腔堵塞以及细菌入侵等原因引起的。据统计，约70%的阑尾炎是因为阑尾管腔被粪石、食物残渣、寄生虫等堵塞导致的。
一、阑尾管腔堵塞原因
粪石堵塞： 这是最常见的管腔堵塞原因。比如，一些人饮食不规律，食物中的残渣容易形成粪石，堵塞阑尾的开口处，使得阑尾内的分泌物无法排出，细菌就容易在阑尾内繁殖，从而引发炎症。淋巴滤泡增生： 阑尾黏膜下层有丰富的淋巴组织，在一些感染、炎症刺激下，比如上呼吸道感染时，阑尾的淋巴滤泡会增生，导致管腔狭窄，影响阑尾的引流，进而诱发阑尾炎。儿童时期淋巴组织较活跃，所以儿童患阑尾炎时，因淋巴滤泡增生导致管腔堵塞的情况相对较多。
二、细菌入侵因素
肠道细菌感染： 当阑尾管腔堵塞后，阑尾内部的环境变得有利于细菌生长。肠道中的大肠杆菌、肠球菌等细菌会趁机侵入阑尾壁，引发感染。这些细菌在阑尾内大量繁殖，产生毒素，破坏阑尾组织，导致炎症加重。其他细菌感染： 比如葡萄球菌等细菌也可能通过血液循环到达阑尾，引起阑尾的感染。但相对来说，肠道细菌感染是引发阑尾炎细菌入侵的主要途径。
三、其他相关因素
胃肠道疾病影响： 患有肠炎、腹泻等胃肠道疾病时，胃肠道的功能紊乱可能会影响到阑尾的正常蠕动和排空，增加阑尾管腔堵塞的风险，从而诱发阑尾炎。例如，长期腹泻的人，肠道蠕动异常，容易导致阑尾管腔堵塞。饮食习惯： 长期暴饮暴食、饮食不卫生等不良饮食习惯也与阑尾炎的发生有关。经常吃辛辣、油腻食物的人，肠道环境容易受到影响，增加阑尾感染的几率。比如，长期喜欢吃油炸食品的人，肠道负担加重，阑尾发生炎症的可能性相对较高。