眼睛胀痛睁不开且有胀痛感，可能由多种原因引起。一般来说，视疲劳可能导致这种情况，长时间用眼后可能出现眼睛胀痛等不适，比如连续用眼超过2小时就可能有相关症状。
可能的原因分析
眼部疾病方面：青光眼：这是比较常见的导致眼睛胀痛的原因。青光眼患者眼压会升高，通常眼压超过21mmHg就可能出现眼睛胀痛、头痛、视力下降等症状。角膜炎：角膜发生炎症时，也会有眼睛胀痛、怕光、流泪等表现，炎症刺激角膜神经会引发不适。全身性因素：高血压：血压突然升高时，可能会影响眼部血液循环，导致眼睛胀痛。一般血压超过140/90mmHg时，部分人可能出现眼部相关不适。感冒：感冒发热时，身体的炎症反应可能波及眼部，引起眼睛胀痛等症状。
如何初步判断
观察伴随症状：如果眼睛胀痛同时伴有视力急剧下降、头痛剧烈，那青光眼的可能性较大，需尽快就医。要是眼睛胀痛伴有怕光、流泪、视力模糊，角膜炎的嫌疑比较大。若眼睛胀痛伴随鼻塞、流涕、发热等，那感冒引起的可能性大。测量眼压：可以用简易的眼压测量工具初步判断，但最准确的还是去医院眼科用专业设备测量眼压，能明确是否眼压异常导致的胀痛。
缓解与注意事项
眼部休息：如果是视疲劳引起的眼睛胀痛，首先要做的就是让眼睛充分休息。可以闭上双眼休息10 - 15分钟，也可以眺望远方，每隔半小时让眼睛放松一下。避免刺激：无论是哪种原因引起的眼睛胀痛，都要避免强光刺激，尽量在光线柔和的环境下活动。同时，不要用手揉搓眼睛，以免加重不适或导致病情恶化。如果是眼部疾病导致的眼睛胀痛，千万不要自行用药，一定要及时到正规医院眼科就诊，进行详细检查，明确病因后在医生指导下进行针对性治疗。