冠心病初期的症状主要包括以下几点：
1.胸痛：这是冠心病最常见的症状，通常表现为胸部压迫感、闷痛或不适感，可能会向左肩、左臂、颈部或下颌部放射。这种疼痛可能会在体力活动、情绪激动、寒冷或饱餐后加重，休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解。
2.呼吸困难：在冠心病初期，可能会出现劳力性呼吸困难，即在进行体力活动时感到呼吸急促或气喘。随着病情的进展，可能会在休息时也出现呼吸困难。
3.乏力、疲劳：冠心病初期可能会导致全身乏力、疲劳感，即使进行轻微的活动也会感到疲倦。
4.心悸：感觉心跳过快、过慢或不齐，可能伴有头晕、眼前发黑等症状。
5.其他症状：还可能出现恶心、呕吐、腹痛、牙痛、上肢麻木等不典型症状。
需要注意的是，这些症状并不一定同时出现，且其表现可能因人而异。此外，一些其他疾病也可能出现类似症状，因此如果出现上述症状，尤其是有冠心病的高危因素（如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、家族史等），应及时就医，进行相关检查，如心电图、心脏超声、冠状动脉造影等，以明确诊断。
在诊断明确后，医生会根据患者的具体情况制定治疗方案，包括生活方式改变（如戒烟、控制体重、适量运动、低盐低脂饮食等）、药物治疗（如抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂等）或可能的介入治疗或手术治疗。
如果怀疑有冠心病或出现相关症状，应尽快就医，以便早期诊断和治疗，提高生活质量，预防心血管事件的发生。