静脉曲张形成的主要原因是静脉壁薄弱和静脉内压力持久升高。据统计，长时间站立工作的人群，比如教师、交警等，患静脉曲张的几率相对较高。
一、先天因素导致
血管先天发育异常： 有些人天生静脉壁比较薄弱，在静脉压作用下就容易扩张，瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无法紧密闭合，发生瓣膜功能相对不全，血液倒流。比如先天性静脉壁发育不良，弹性纤维较少，就更容易出现静脉曲张。瓣膜缺陷： 静脉瓣膜是保证血液单向回流的重要结构，如果瓣膜本身有缺陷，不能正常发挥作用，血液就会逆流，长期下来就会使静脉承受过大压力，逐渐引发静脉曲张。比如一些人出生时就存在静脉瓣膜发育不完善的情况。
二、后天因素影响
长期站立或久坐： 长时间站立工作的人，像商场的售货员，由于重力作用，血液回流受到影响，下肢静脉压力增大，久而久之容易引发静脉曲张。而久坐不动的人，比如办公室白领，下肢血液循环不畅，也会增加静脉负担，增加患静脉曲张的风险。一般连续站立或久坐超过1小时，就可能对下肢静脉造成一定影响。重体力劳动： 从事重体力劳动的人，腹部压力反复增高，会影响下肢静脉血液回流。例如长期从事搬运工作的人，腹部压力频繁变化，使得下肢静脉回流受阻，容易引发静脉曲张。妊娠： 女性在妊娠期间，子宫增大压迫盆腔静脉，导致下肢静脉回流受阻，同时体内激素水平的变化也会使静脉壁松弛，这些因素综合起来容易引发下肢静脉曲张。据统计，约有20%的孕妇会出现静脉曲张的情况，一般在妊娠后期较为明显。肥胖： 过重的体重会增加下肢静脉的负担，因为额外的体重需要下肢静脉承受更大的压力来回流血液。比如体重指数（BMI）超过28的肥胖人群，患静脉曲张的可能性比正常体重人群要高很多。