睾丸痛可能由多种原因引起。比如附睾炎就较为常见，急性附睾炎发病较急，可在1~3天内出现睾丸部位的疼痛、肿胀等症状，同时可能伴有发热等全身症状。
一、炎症性因素
附睾炎：除了急性附睾炎，慢性附睾炎也会导致睾丸疼痛，疼痛程度相对较轻，可能是隐痛或胀痛，可持续较长时间，有的患者会反复出现附睾部位的不适。睾丸炎：病毒性睾丸炎多由腮腺炎病毒引起，常发生在腮腺炎发病后2~3周左右，可出现睾丸疼痛、肿大等表现；细菌性睾丸炎则多由细菌感染蔓延所致，也会引发睾丸的疼痛不适。
二、外伤因素
外力撞击：如果阴囊部位受到直接的外力撞击，比如运动时碰撞到硬物等，会立刻出现睾丸部位的疼痛，可能还会伴有局部的肿胀、淤血等情况。过度剧烈运动：长时间、过度剧烈的运动，可能会引起提睾肌的强烈收缩，导致睾丸扭转，这是一种比较危急的情况，会出现突然发生的睾丸剧烈疼痛，疼痛往往比较剧烈，还可能伴有恶心、呕吐等症状，需要及时就医处理。
三、其他因素
精索静脉曲张：多见于青壮年男性，精索静脉曲张时，扩张的精索静脉内血液淤滞，可能会导致阴囊部位出现坠胀、疼痛，这种疼痛可放射至睾丸部位，一般在站立、行走时间较长时症状加重，平卧休息后可缓解。睾丸肿瘤：虽然相对少见，但也可能引起睾丸疼痛，通常是逐渐出现的隐痛或胀痛，随着病情发展，睾丸可能会逐渐肿大，表面可能有结节等异常表现。