心脏增大的治疗需根据具体病因等综合施策。一般来说，治疗心脏增大首先要针对基础病因进行干预。比如由高血压引起的心脏增大，需要控制血压，通常血压要尽量控制在130/80mmHg以下。
治疗基础病因
高血压导致： 如果是高血压引发的心脏增大，要规范使用降压药物，像血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物，如卡托普利等，这类药物能通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，从而起到降压和改善心脏重构的作用，但具体用药需在医生指导下进行，因为要考虑个体差异等情况。冠心病导致： 若是冠心病引起的心脏增大，要改善心肌缺血。可以使用硝酸酯类药物，如硝酸甘油，它能扩张冠状动脉，增加心肌供血，但使用时要注意可能出现头痛等不良反应。同时，还可能需要使用抗血小板药物，如阿司匹林，它能抑制血小板聚集，预防血栓形成。
生活方式调整
饮食方面： 要低盐饮食，每天盐的摄入量应控制在6克以下，避免吃太咸的食物，如咸菜、腌肉等。还要低脂饮食，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，少吃动物内脏、油炸食品等。同时，要保证均衡营养，多吃蔬菜水果等富含维生素和膳食纤维的食物。运动方面： 适当进行有氧运动，如快走，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，快走的速度一般保持在每分钟100 - 120步左右。但要注意运动要循序渐进，根据自身心脏情况来调整运动强度，避免过度运动加重心脏负担。
药物改善心脏重构
β受体阻滞剂： 像美托洛尔这类β受体阻滞剂也可用于心脏增大的治疗，它能减慢心率，降低心肌耗氧量，改善心肌重构，但同样需要在医生指导下根据患者具体情况使用，比如要关注患者的心率、血压等情况。醛固酮受体拮抗剂： 螺内酯等醛固酮受体拮抗剂也有改善心脏重构的作用，它能通过拮抗醛固酮，减少水钠潴留，改善心脏功能，但使用过程中要监测血钾等指标，因为可能会引起高血钾等不良反应。