老是怀不上孕，可能涉及多种因素。据统计，正常夫妻在未采取避孕措施的情况下，1年内约有85%~90%能成功受孕，若超过1年仍未怀孕，就需要考虑不孕相关问题了。
可能的原因——女性因素
排卵问题： 女性的排卵受下丘脑-垂体-卵巢轴的调节，如果这个调节系统出现异常，就会导致排卵障碍。比如多囊卵巢综合征患者，约有70%存在排卵异常，表现为月经周期不规律、月经量少甚至闭经等情况，从而影响受孕。输卵管因素： 输卵管是输送卵子和精子相遇结合的通道，如果输卵管堵塞、粘连或积水，就会阻碍卵子和精子的结合以及受精卵的运输。比如盆腔炎、既往有输卵管手术史等都可能引发输卵管问题，据相关数据，因输卵管因素导致不孕的占女性不孕因素的30%~40%。
可能的原因——男性因素
精子质量问题： 男性精子的数量、活力和形态异常都可能影响受孕。比如少精症（精子浓度低于15×10⁶/ml）、弱精症（前向运动的精子小于32%）、畸形精子症（畸形精子率大于96%）等，这些问题可能与长期吸烟、酗酒、接触放射性物质或化学毒物等因素有关。生殖系统疾病： 附睾炎、前列腺炎等生殖系统疾病也可能影响精子的生成和运输，从而降低受孕几率。
可能的原因——其他因素
免疫因素： 男女双方的免疫因素也可能导致不孕。比如女性体内产生抗精子抗体，会使精子凝集或制动，无法正常与卵子结合；男性自身免疫反应产生抗精子抗体，也会影响精子的活力和功能。不良生活方式： 过度肥胖、长期精神压力大、经常熬夜等不良生活方式也可能干扰生育功能。一般来说，体重指数（BMI）超过30的肥胖女性，受孕难度相对增加；长期精神高度紧张会影响内分泌系统，进而影响排卵和精子的生成。