阻生牙是指由于邻牙、骨或软组织的阻碍,只能部分萌出或完全不能萌出,且以后也不能萌出的牙齿。例如,人类的第三磨牙(智齿)是最常见的阻生牙类型,大约有35%的人会出现智齿阻生情况。
阻生牙的常见部位
智齿阻生:智齿是口腔中最后萌出的牙齿,由于人类进化过程中颌骨逐渐变小,而牙齿大小变化不大,导致智齿萌出空间不足,常常出现阻生。比如近中阻生,就是智齿向近中方向倾斜生长,部分或全部被邻牙阻挡。前磨牙阻生:前磨牙阻生相对较少见,但也可能发生。例如下颌第二前磨牙阻生,可能是因为邻牙的压迫或者牙槽骨发育异常等原因,使得牙齿无法正常萌出到正常位置。
阻生牙的危害
引发炎症:阻生牙周围的牙龈组织容易发生炎症,称为智齿冠周炎。急性发作时,患者会出现牙龈肿胀、疼痛,严重的还可能伴有张口受限、面部肿胀、发热等症状。据统计,智齿冠周炎在口腔科门诊中占比较高,尤其是18 - 25岁的人群更容易发病。导致邻牙病变:阻生牙的存在可能会对邻牙造成影响,比如产生压迫,导致邻牙牙根吸收、龋坏等。邻牙受到阻生牙的压力,可能会出现松动、疼痛等问题,影响邻牙的健康和功能。造成咬合紊乱:阻生牙如果不能正常萌出,会破坏正常的咬合关系,导致咬合紊乱。长期的咬合紊乱可能会影响颞下颌关节,引起颞下颌关节疼痛、弹响等问题,影响患者的咀嚼和张口功能。
阻生牙的处理方式
观察等待:如果阻生牙没有引起任何不适症状,而且位置比较正,有正常萌出的可能,并且对周围组织没有不良影响,可以暂时观察等待。但需要定期到口腔科检查,观察牙齿的萌出情况。拔除治疗:当阻生牙出现反复炎症、影响邻牙健康、导致咬合紊乱等情况时,通常需要拔除。拔牙前需要拍摄口腔X线片,了解阻生牙的具体情况,如牙根形态、与邻牙的关系等。拔牙后要遵循医生的医嘱,如咬棉球止血、24小时内不要刷牙漱口等,以促进伤口愈合。
