牙阻生是指牙齿在颌骨内不能正常萌出到正常位置的一种情况。通常在口腔摄片检查时可发现牙齿萌出受阻。
牙阻生的常见类型
智齿阻生： 智齿是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，约有35%的人会出现智齿阻生情况。智齿阻生又可分为近中阻生、远中阻生、垂直阻生等多种类型。近中阻生是智齿向近中方向倾斜生长，部分牙冠被牙龈覆盖；远中阻生则是智齿向远中方向倾斜；垂直阻生是智齿垂直方向萌出受阻，牙冠部分或全部被骨组织或牙龈覆盖。前牙阻生： 前牙包括切牙和尖牙，前牙阻生相对较少见，但也可能发生。比如上颌侧切牙阻生，可能是由于邻牙、骨组织等的阻挡，导致侧切牙不能按照正常位置萌出，可能向唇侧、腭侧或其他方向倾斜阻生。
牙阻生的常见原因
骨组织阻挡： 颌骨内骨量不足是导致牙阻生的常见原因之一。例如智齿阻生，随着人类进化，颌骨往往变得短小，而智齿的大小并没有明显变小，这样就会出现颌骨没有足够的空间容纳智齿萌出，从而被周围骨组织阻挡。一般在16 - 25岁左右智齿萌出时容易出现这种情况，因为此时颌骨发育基本定型，但智齿还在继续发育萌出。邻牙阻挡： 相邻牙齿的位置异常或形态异常也会阻挡牙齿萌出。比如上颌中切牙之间如果有额外牙存在，就可能阻挡侧切牙正常萌出。额外牙的存在会占据正常牙齿萌出的空间，使得侧切牙受到邻牙（额外牙）的阻挡而阻生。软组织阻力： 牙龈组织过厚或坚韧也可能导致牙阻生。像部分智齿阻生时，覆盖在智齿牙冠表面的牙龈组织过厚，形成较厚的软组织屏障，阻碍智齿萌出到口腔内正常位置。这种情况在青少年人群中也较为常见，尤其是智齿萌出过程中，牙龈组织的阻力可能会延缓或阻止智齿正常萌出。
牙阻生可能带来的问题
引发炎症： 阻生的牙齿容易引发局部炎症，最常见的是智齿冠周炎。当智齿部分萌出时，牙龈与智齿之间形成一个盲袋，食物残渣容易堆积在盲袋内，细菌大量繁殖，就会引起智齿冠周炎，出现牙龈红肿、疼痛、张口受限等症状，严重时还可能伴有发热等全身症状。据统计，约有20% - 30%的智齿阻生患者会发生智齿冠周炎。导致邻牙受损： 长期的牙阻生可能会对相邻牙齿造成影响。比如智齿阻生时，可能会施加压力于相邻的第二磨牙，导致第二磨牙牙根吸收、龋坏等问题。这种邻牙受损的情况在智齿阻生患者中并不少见，尤其是阻生情况比较严重的患者，邻牙受损的概率会明显增加。引起咬合紊乱： 如果牙阻生长期不处理，可能会影响整个口腔的咬合关系。例如前牙阻生会打乱正常的上下牙咬合接触关系，进而可能导致颞下颌关节功能紊乱等问题，出现关节疼痛、弹响、张口受限等症状，影响患者的咀嚼和张口功能。