弯腰时后腰疼痛和两侧酸胀可能由多种原因引起。比如，腰肌劳损较为常见，这通常是因为长时间保持不良姿势，像久坐、久站等，有研究显示，约30% - 40%的办公室人群可能受腰肌劳损困扰。
肌肉劳损方面
姿势不良导致： 长期弯腰工作、久坐不动或者运动前热身不充分等情况，都容易引发腰部肌肉劳损。例如长时间伏案工作的人，腰部肌肉一直处于紧张状态，就容易出现后腰疼痛和两侧酸胀。这种情况下，适当休息、改变不良姿势很重要。运动过度引发： 突然进行大量剧烈运动，像长时间高强度的弯腰劳作、跑步后没有很好地放松腰部肌肉，也会造成肌肉劳损，出现后腰疼痛及两侧酸胀感。
腰椎问题方面
腰椎间盘突出： 腰椎间盘的退变、损伤等因素可能导致椎间盘突出，压迫周围神经，从而引起后腰疼痛并向两侧放射酸胀感。一般来说，30 - 50岁的人群相对更容易出现腰椎间盘突出问题，但现在年轻人由于久坐等不良习惯，发病年龄也有提前趋势。腰椎骨质增生： 随着年龄增长，腰椎会出现骨质增生，这是一种退行性改变。当增生的骨质刺激周围组织时，就可能导致后腰疼痛和两侧酸胀，通常40岁以上人群发生腰椎骨质增生的几率逐渐增加。
肾脏疾病方面
肾结石： 肾结石在移动过程中可能刺激肾脏或输尿管，引起后腰部位的疼痛和两侧酸胀感。患者可能还会伴有血尿等症状，而且肾结石的发病有一定的地域性，在一些高钙、高草酸地区发病率相对较高。肾炎： 肾小球肾炎等肾脏炎症性疾病也可能导致腰部不适，出现后腰疼痛和两侧酸胀，同时可能伴随水肿、蛋白尿等表现，肾炎的发病原因较为复杂，与感染、自身免疫等多种因素相关。