下面出现瘙痒、红肿和疼痛的原因包括生理性因素与病理性因素。生理性因素有：一是药物过敏或化学品刺激，比如部分卫生洗液、避孕套等可能刺激皮肤引发接触性或过敏性皮炎，从而导致下体有瘙痒、红肿或疼痛等症状；二是不良卫生习惯，局部不注重清洁，有皮脂、分泌物、残存尿液和粪便等，或者女性在经期不常换卫生巾、常穿不透气内裤或紧身牛仔裤等，会使外阴周围环境温度和湿度升高，滋生病菌，诱发下体瘙痒、红肿和疼痛。病理性因素有：一、感染，男性常见于细菌感染导致的毛囊炎、疖肿等，白色念珠菌阴道炎和滴虫阴道炎等是引起女性下体瘙痒的常见原因，阴虱、疥疮也会导致瘙痒，蛲虫病引起幼女肛门周围及外阴瘙痒常在夜间发作，患者因瘙痒过度抓挠可导致下体出现瘙痒、红肿和疼痛；二、糖尿病，糖尿病患者尿液可能对外阴皮肤造成刺激，特别是伴发外阴阴道念珠菌病的女性患者外阴瘙痒严重，搔抓可能出现抓痕、血痂或继发毛囊炎等，致使下体红肿和疼痛；三、外阴巴氏腺囊肿，此时外阴会有鼓起包块并伴红肿和疼痛，部分患者还可能有发热表现；四、外阴皮肤营养不良及其它皮肤病变，外阴白斑、外阴擦伤、疱疹、湿疹或肿瘤等都可引起下体刺痒，部分性传播疾病如淋病或尖锐湿疣等也会导致下体瘙痒、红肿和疼痛；五、其他情况，妊娠肝内胆汁淤积症、妊娠期和经前期外充血等也可能偶尔导致下体瘙痒不适，此外尿道炎、淋病、梅毒、外阴炎、宫颈糜烂、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、包皮炎等也会使下体出现瘙痒、红肿和疼痛。
注意事项：
一、建议及时去医院检测阴道分泌物常规，依据检查具体情况进行局部用药治疗；
二、发生外过敏时也会有肿、痒、痛症状，常见的过敏为卫生巾、护垫过敏以及对新买内裤过敏，建议及时更换并用清水反复冲洗，必要时可服用抗过敏药物缓解症状；
三、注重下体卫生，保持干净清爽。
总结：下体出现瘙痒、红肿和疼痛的原因多样，包括生理性的药物过敏、化学品刺激和不良卫生习惯，以及病理性的感染、糖尿病、外阴巴氏腺囊肿、皮肤病变、其他疾病等，要根据具体情况进行处理和治疗，同时要注意相关事项。