下面出现瘙痒、红肿和疼痛的原因包括生理性因素与病理性因素。生理性因素有：一是药物过敏或化学品刺激，比如部分卫生洗液、避孕套等可能刺激皮肤引发接触性或过敏性皮炎，进而导致下体出现这些症状；二是不良卫生习惯，局部不注重清洁，有皮脂、分泌物、残存尿液和粪便等，或女性在经期不常换卫生巾、常穿不透气内裤或紧身牛仔裤等，会使外阴周围环境温度和湿度升高滋生病菌，诱发下体出现这些症状。病理性因素有：一、感染，男性常见于细菌感染导致的毛囊炎、疖肿等，女性则多见于白色念珠菌阴道炎、滴虫阴道炎等，阴虱、疥疮、蛲虫病也可致痒，患者因瘙痒过度抓挠可能导致下体出现这些症状；二、糖尿病，患者尿液对外阴皮肤造成刺激，尤其伴发外阴阴道念珠菌病的女性患者外阴瘙痒严重，搔抓后可能出现抓痕、血痂或继发毛囊炎等导致下体红肿和疼痛；三、外阴巴氏腺囊肿，外阴会鼓起包块并伴有红肿和疼痛，部分患者还可能发热；四、外阴皮肤营养不良及其它皮肤病变，如外阴白斑、外阴擦伤、疱疹、湿疹、肿瘤等，以及部分性传播疾病如淋病、尖锐湿疣等都可导致下体刺痒，也可能出现下体瘙痒、红肿和疼痛；五、其他情况，妊娠肝内胆汁淤积症、妊娠期和经前期外充血等也可能偶尔导致下体瘙痒不适，还有尿道炎、淋病、梅毒、外阴炎、宫颈糜烂、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、包皮炎等也会引起下体出现这些症状。
注意事项：一、建议尽快去医院检测阴道分泌物常规，依据具体检查情况进行局部用药治疗；二、发生外过敏时也会出现肿、痒、痛症状，常见过敏为卫生巾、护垫过敏及对新买内裤过敏，建议及时更换并用清水反复冲洗，必要时可服用抗过敏药物缓解症状；三、要注意下体卫生，保持干净清爽。
总结概况提示：下体出现瘙痒、红肿和疼痛的原因多样，包括生理性和病理性因素，在处理时要根据具体情况采取相应措施，同时注意卫生和避免过敏等情况。