败血型鼠疫是鼠疫临床类型中较为严重的一种，起病急骤，患者会在数小时内出现严重症状。通常在发病后24 - 48小时内就会有明显表现。
早期全身症状表现
高热表现： 患者会突然出现高热，体温可迅速升高至39℃ - 40℃以上，伴有寒战，体温呈稽留热型。同时还会有头痛、头晕、全身酸痛等症状，患者感觉极度不适，全身乏力明显。循环系统反应： 早期就可能出现脉搏细速、呼吸急促等循环系统受累的表现，皮肤可能开始出现潮红，随后可能转为苍白。
皮肤黏膜相关症状
皮肤出血表现： 发病1 - 2天后，皮肤会出现出血点、瘀斑、紫癜等。这些出血点大小不一，颜色暗红，多见于胸背部、腋下及四肢等部位。随着病情进展，瘀斑可能会融合成片。黏膜出血情况： 患者还可能出现黏膜出血，比如鼻腔、牙龈可能会有出血现象，严重时会有咯血、血尿等情况。
神经系统症状体现
意识改变： 病情进一步发展，患者可能出现意识障碍，如烦躁不安、谵妄，严重时可陷入昏迷状态。神经系统体征： 还可能出现脑膜刺激征等神经系统体征，表现为颈项强直等。这是因为病原体侵入血液后，影响了神经系统的正常功能。
循环系统衰竭相关症状
休克表现： 到了疾病的中晚期，患者很容易出现休克症状。表现为血压下降，收缩压可降至80mmHg以下，脉压差变小，患者面色苍白、四肢厥冷、尿量减少。循环衰竭加重： 同时，循环衰竭会导致重要脏器灌注不足，如肾脏灌注不足会出现少尿或无尿，肝脏灌注不足可能影响肝功能等，进一步加重病情，使得患者病情危重，若不及时救治，预后较差。