血管性偏头痛的症状

在第三版国际头痛分类里从来不存在血管性偏头痛这一诊断。但在国内,血管性偏头痛多数情况下指的就是偏头痛发作,而偏头痛属于脑功能障碍疾病,是常见原发性疾病,并非所谓的血管性疾病。

偏头痛的症状主要分为以下四个时期:

一、前驱期:偏头痛在头痛发作前的几小时到几天通常会有前驱症状,可划分为四大症状群:1.稳态或激素变化,如口渴、多尿、打哈欠、睡眠周期改变等;2.情感与疲劳症状,包括注意力变化、阅读困难、记忆抱怨、困惑、迷失方向、抑郁、易怒等;3.偏头痛样症状与感觉超敏,像畏光、畏声、畏嗅、痛觉超敏、恶心等;4.自主神经症状,有流泪、鼻塞、颈部僵直、味觉异常等。

二、先兆期:大概有三分之一的偏头痛患者会出现反复的先兆症状。这些先兆症状一般会持续5到60分钟,表现形式多样,如视觉症状(闪光、盲点、锯齿状波纹等)、言语症状(讲话困难、说话不流利等)、感觉症状(手及口周区域发麻且症状可从身体一处发展至另一处)、运动症状以及与脑干功能障碍相关的症状(眩晕、构音障碍、共济失调、复视等)。

三、头痛期:患者主要表现为多为偏侧、中重度、搏动样疼痛,通常持续4至72小时,伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等,在安静场所、休息后可缓解,日常活动后加重,部分患者还会有眩晕等前庭症状。

四、头痛过后,患者常会出现疲劳、注意力不集中等情况,此外还会有一些情绪变化,如心情低落或狂躁不安等。

总结来说,偏头痛的症状表现较为复杂且具有阶段性,了解这些特征有助于更好地识别和应对偏头痛。