乙肝145阳性是指乙肝五项中乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗体、乙型肝炎核心抗体这三项为阳性，即小三阳。此类患者肝功能正常时，通常意味着处于乙型肝炎病毒携带状态，病毒感染处于非活动期，病毒载量低，传染性弱。
一、乙型肝炎表面抗原并非感染颗粒，只是病毒外壳，有抗原性无传染性，其阳性表明曾经或正在感染乙肝病毒。
二、乙型肝炎e抗体由乙型肝炎e抗原刺激产生，阳性常标志感染时间长且处于非活动期。
三、乙型肝炎核心抗体阳性是既往感染的标志。
对于乙肝145阳性且肝功能正常的情况，可进行HBV-DNA检测，多数患者病毒载量低，但病毒变异时可能病毒载量高。若HBV-DNA检测数据低于正常最低检测值无需抗病毒治疗，反之提示乙肝病毒复制，需进行肝脏穿刺检查，必要时进行抗病毒治疗。同时，建议定期复查乙肝五项、肝功能、肝脏彩超等，以便尽早发现疾病，避免不必要损伤。
总结概况提示：乙肝145阳性且肝功能正常有其特定意义，包括提示病毒携带状态、感染情况等，要根据具体检测结果采取相应措施，且需定期复查相关项目。