肺里积液的治疗方法需根据具体病因来定。一般来说，少量的胸腔积液可能会自行吸收，而中到大量的胸腔积液可能需要通过抽取积液等方式来处理。
如何抽取积液
穿刺抽液： 对于中到大量的胸腔积液，医生会通过胸腔穿刺的方法抽取积液，一般每次抽取量不宜超过1000毫升，避免速度过快、量过大引起纵隔移位等并发症。超声引导： 在超声的精准引导下进行穿刺抽液，能更准确地找到积液位置，提高穿刺的安全性和准确性，尤其适用于一些位置较深或超声表现不典型的积液情况。
针对病因的治疗
感染性积液： 如果是细菌感染引起的肺里积液，比如肺炎旁胸腔积液，需要使用抗生素进行抗感染治疗，常用的抗生素有头孢菌素类等。一般需要根据药敏试验结果选择敏感的抗生素，抗感染治疗疗程通常需要持续数天到数周不等，具体要根据病情恢复情况而定。结核性积液： 若是结核性胸膜炎导致的肺里积液，需要进行抗结核治疗，常用的抗结核药物有异烟肼、利福平等。抗结核治疗疗程较长，一般需要6 - 9个月，要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则用药。
其他治疗方式
药物治疗辅助： 除了针对病因的抗感染或抗结核治疗外，还可能会使用一些药物来减轻炎症反应等。比如在结核性积液治疗中，可能会短期使用糖皮质激素辅助治疗，但要严格掌握适应证和剂量，因为长期大剂量使用糖皮质激素可能会带来一些副作用。胸腔内注药： 对于一些特殊情况的胸腔积液，如恶性胸腔积液，可能会在胸腔内注入一些药物，起到抑制积液生长等作用，但具体药物和使用方法需根据患者具体病情由医生决定。同时，患者在治疗期间需要注意休息，加强营养，提高自身免疫力，这也有助于积液的吸收和病情的恢复。