降血压药有多种,常见的比如钙通道阻滞剂,像硝苯地平,它能通过阻滞钙离子进入血管平滑肌细胞,从而松弛血管平滑肌,降低血压;还有氨氯地平,作用时间较长,一天服用一次就能起到较好的降压效果。
血管紧张素转换酶抑制剂类
卡托普利:属于短效的血管紧张素转换酶抑制剂,能抑制血管紧张素转换酶的活性,减少血管紧张素Ⅱ的生成,进而发挥降压作用,但起效快,作用时间相对较短。依那普利:是长效的血管紧张素转换酶抑制剂,降压作用持久,一天服用1 - 2次即可,它在体内代谢为依那普利拉而发挥作用。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类
氯沙坦:可以选择性地阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合,从而阻断血管紧张素Ⅱ的缩血管作用,达到降压目的。缬沙坦:也是这类药物,能特异性地拮抗血管紧张素Ⅱ受体AT1,产生降压效应,一般每天服用一次就能维持24小时的降压效果。
利尿剂类
氢氯噻嗪:是常用的噻嗪类利尿剂,通过排钠利尿,减少血容量而降压,小剂量使用时对代谢影响较小,大剂量使用可能会影响血钾、血糖、血尿酸等代谢。呋塞米:属于强效利尿剂,一般用于高血压伴有水肿等情况时,通过迅速利尿来减轻血容量,降低血压,但使用时要注意监测血钾等指标。
