冠脉痉挛的主要临床表现为心绞痛、心律失常，严重时可引发心肌梗死及猝死。
一、冠状动脉痉挛是指由各种原因导致的冠状动脉一过性收缩，这会引起血管不完全性或完全性闭塞，进而造成心肌缺血，引发心绞痛、心律失常等症状。若冠脉痉挛较为严重，则会导致心肌梗死及猝死。冠状动脉痉挛引发的胸闷、胸痛症状与典型心绞痛相符，具体表现为突然出现位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，且可能波及大部分心前区，还可放射至左肩、左上肢前内侧，偶尔会伴有濒死感。
二、冠状动脉痉挛常常伴有心律失常，可能出现心悸、晕厥，甚至阿斯综合征。严重时若出现心肌梗死的症状，会有持续性胸痛、极为剧烈的压榨样感觉，通常超过30分钟，伴有大汗淋漓、濒死感、面色苍白、恶心、呕吐等情况，甚至可能猝死。
患者一旦患有冠脉痉挛，必须及时就诊，在医生指导下进行相应治疗。
总之，冠脉痉挛的表现多样且严重，需引起高度重视并及时采取恰当的治疗措施。