扁桃体上长了个乳头状瘤，可采取手术切除或激光的方式。扁桃体乳头状瘤属于良性肿瘤，常发生于咽喉部扁桃体处，早期可能无症状，瘤体增大后会压迫器官出现不适。主要阐述如下：
一、手术切除：
1.确诊后进行手术切除，原则是完整切除肿瘤。
2.积极有效手术治疗后一般可痊愈。
3.虽不严重，但早期不处理可能恶变。
4.术后要保持口腔清洁并定期复查。
二、激光治疗：
1.术前要对患者进行病理检查。
2.通过咽喉镜确认乳头状瘤大小。
3.确定患者身体有无不适宜激光手术的疾病。
患者在日常生活中要注意饮食，术后要注重身体恢复，不吃辛辣、刺激性等食物。
总之，对于扁桃体上的乳头状瘤，要根据具体情况选择合适的治疗方法，同时患者在术后要做好各方面护理。