小孩老是腿疼的原因包括生理性因素如生长痛、外伤因素以及疾病因素如骨肉瘤等，家长需根据具体病因采取相应治疗措施。
一、生长痛：小孩处于生长发育旺盛阶段，下肢长骨延长有时会引发生长痛，也就是长骨周围肌肉韧带等软组织与骨的生长不同步，软组织受拉伸而致痛，这属于生理现象，通常可自行缓解，且无其他伴随症状。
二、腿部外伤：小孩好动且自我保护能力较弱，生活中更易受外伤而腿疼。对于腿部外伤，可涂抹莫匹罗星软膏、红霉素软膏来消炎、抗感染。
三、骨肉瘤：小孩是骨肉瘤高发人群，多见于股骨下端和胫骨上端。患儿主要表现为局部疼痛，尤其夜间疼痛更明显，部分患者局部会出现肿块，需通过手术治疗。
此外，还可能有骨肿瘤等其他原因。建议及时前往医院，完善检查明确病因后，在医生指导下进行针对性处理或治疗。
总结概况提示：小孩腿疼原因多样，有生理性和疾病性等，要准确判断并采取合适治疗方法。