消化性溃疡腹部疼痛的典型特点主要包括以下几个方面:
1.慢性过程:疼痛呈慢性、周期性、节律性,与进餐有关。
慢性:多数患者病程可达数年或十余年。
周期性:发作与自发缓解相交替,发作期可为数周或数月,缓解期长短不一,发作有季节性,多在秋冬或冬春之交发病,可因精神情绪不良或过劳而诱发。
节律性:DU疼痛常在两餐之间发生,持续不减直至下餐进食或服抑酸药后缓解,午夜痛少见;GU疼痛多于餐后1小时出现,经1~2小时后逐渐缓解,至下次进餐前疼痛消失,其典型节律为进食-疼痛-缓解。
2.周期性:上腹疼痛呈周期性发作,与缓解期相互交替。
3.节律性:胃溃疡疼痛多在餐后1小时内出现,经1~2小时后逐渐缓解,至下次进餐前疼痛消失,其典型节律为进食-疼痛-缓解;十二指肠溃疡疼痛多在餐后3~4小时出现,为空腹痛或夜间痛,进食或服用抑酸药后可缓解,其典型节律为疼痛-进食-缓解。
4.其他特点:疼痛可被抑酸药或抗酸药缓解,部分患者可在夜间痛醒。部分患者有午夜痛,进食后疼痛可缓解。
需要注意的是,上述特点并非消化性溃疡所特有,其他疾病如慢性胃炎、胃食管反流病等也可能出现类似症状。因此,对于长期或反复发作的腹痛,尤其是伴有其他症状(如恶心、呕吐、腹胀、黑便等)时,应及时就医,进行相关检查(如胃镜、幽门螺杆菌检测等),以明确诊断,并采取相应的治疗措施。