后背上长小疙瘩的原因有很多，以下是一些常见的原因和建议：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，通常发生在青少年时期，但也可能在成年人中出现。痤疮的症状包括粉刺、丘疹、脓疱和囊肿等，这些疙瘩通常出现在脸部、背部、胸部和臀部等部位。建议保持皮肤清洁，使用温和的清洁剂和护肤品，避免挤压和搔抓疙瘩，以及避免食用高糖、高脂肪和高乳制品的食物。如果痤疮严重，可以使用外用药物（如过氧化苯甲酰、水杨酸等）或口服药物（如抗生素、维A酸等）治疗。
2.毛囊炎：毛囊炎是一种由细菌感染引起的皮肤病，通常发生在毛发根部。毛囊炎的症状包括红色丘疹、脓疱和疼痛等，这些疙瘩通常出现在头皮、面部、颈部、背部和臀部等部位。建议保持皮肤清洁，使用温和的清洁剂和护肤品，避免搔抓疙瘩，以及使用外用抗生素（如莫匹罗星、夫西地酸等）或口服抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛酯等）治疗。
3.湿疹：湿疹是一种慢性皮肤病，通常由过敏、遗传和环境因素引起。湿疹的症状包括皮肤发红、瘙痒、干燥和脱屑等，这些疙瘩通常出现在手臂、腿部、背部和颈部等部位。建议保持皮肤湿润，使用温和的清洁剂和护肤品，避免搔抓疙瘩，以及使用外用糖皮质激素（如糠酸莫米松、丁酸氢化可的松等）或口服抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪等）治疗。
4.真菌感染：真菌感染是一种由真菌感染引起的皮肤病，通常发生在温暖潮湿的环境中。真菌感染的症状包括皮肤发红、瘙痒、脱屑和水疱等，这些疙瘩通常出现在手指、脚趾、腹股沟、臀部和背部等部位。建议保持皮肤清洁，使用抗真菌药物（如克霉唑、酮康唑等）治疗。
5.脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性肿瘤，通常由脂肪细胞组成。脂肪瘤的症状包括皮肤下的肿块，通常是无痛的，这些疙瘩通常出现在颈部、背部、臀部和手臂等部位。如果脂肪瘤不影响健康，可以不进行治疗。如果脂肪瘤影响美观或引起不适，可以通过手术切除治疗。
6.其他原因：后背上长小疙瘩还可能是由其他原因引起的，如皮肤肿瘤、内分泌失调、药物过敏等。如果疙瘩持续不消失或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查和治疗。
总之，后背上长小疙瘩的原因有很多，建议及时就医，进行相关检查和治疗。同时，保持皮肤清洁，避免搔抓疙瘩，以及避免食用高糖、高脂肪和高乳制品的食物，有助于缓解症状。