晚上一睡觉就腰疼可能由床铺原因、劳动过度、腰肌劳损以及可能存在颈椎病等情况导致。
一、床铺原因：所躺床垫如果过软或过硬，会致使腰部所受重力不合适。这样一来，腰部在晚上无法得到充分休息，进而在第二天可能出现腰部疼痛、酸胀等表现。比如床垫过软，不能给腰部足够的支撑，会让腰部肌肉处于紧张状态；而床垫过硬，又会使腰部与床垫的接触不贴合，同样会引起腰部不适。
二、劳动过度：白天过度劳动会使腰部负荷过重，进而引起局部代谢产物堆积并造成炎症反应。尤其在晚上睡觉时，整体血液循环会有所下降，腰部出现的炎症无法及时代谢，就会刺激局部产生疼痛。当腰部过度劳累时，肌肉和韧带等组织会受到损伤，这种损伤积累到一定程度，就容易引发疼痛等症状。
三、腰肌劳损：患者若有腰肌劳损，在晚上休息时身体较为放松，这容易导致腰部敏感度提升。若刺激到劳损部位，就很容易引发腰部出现胀痛、隐痛等现象。因为腰肌劳损后，腰部的组织结构已经发生了变化，在特定情况下就容易引发不适。
四、可能存在颈椎病：也可能有颈椎病等其他情况，需要进行准确鉴别。
总之，当出现晚上一睡觉就腰疼的情况时，可以前往医院就诊，通过相关检查来明确具体病因，以便采取针对性的措施进行治疗。